120救護(hù)車轉(zhuǎn)院、救護(hù)車能否在救援中發(fā)揮良好作用,與車內(nèi)配置密切相關(guān)。而從救護(hù)車來看,急救的配置箱是隔離發(fā)展存在的,并且企業(yè)內(nèi)部的氧氣、柜等多個重要部分都是很重要的,車內(nèi)部的配置使得中國急救管理工作更順利通過進(jìn)行。
120救護(hù)車管理制度:
1、救護(hù)車保持車況良好,車容車貌整潔,并隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。值班司機(jī)接到急救指令后10分鐘內(nèi)出車;
2、使用救護(hù)車時值班護(hù)士詳細(xì)登記出車時間、事由、人員等;
3、各單位救護(hù)車的數(shù)量、號和車載通訊設(shè)備報市急救中心指揮調(diào)度室(電話“120”)登記,以備檢查和調(diào)配;
4、各單位救護(hù)車只作救護(hù),不得挪作它用;
5、120救護(hù)車發(fā)生故障時,立即報告本單位醫(yī)務(wù)科和急救中心指揮調(diào)度室,同時應(yīng)盡除故障;
6、120救護(hù)車每行駛公里進(jìn)行保養(yǎng)(間隔保養(yǎng)),并按規(guī)定進(jìn)行年審、二級保養(yǎng)和車輛的報廢;
7、各醫(yī)院服從急救中心指揮調(diào)度室的調(diào)度,不得以車況為借口拒絕出車;
8、120救護(hù)車上攜帶必要的搶救設(shè)備;
9、救護(hù)車離開本單位執(zhí)行任務(wù),須報本單位醫(yī)務(wù)科同意并上報急救中心指揮調(diào)度室,以便指揮中心隨時掌握全市救護(hù)車動向;
10、120救護(hù)車出動執(zhí)行急救任務(wù)返回單位時,須向急救中心指揮調(diào)度室報告;
11、救護(hù)車在執(zhí)行任務(wù)時,應(yīng)自覺遵守交通法規(guī),按規(guī)定使用警報器和任務(wù)燈。
救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)的標(biāo)準(zhǔn)救護(hù)裝備有八種,分別是:
1、病人搬運(yùn)裝備(如各式擔(dān)架);
2、肢體和上脊柱固定設(shè)備(如夾板和頸托);
3、供養(yǎng)/呼吸裝備(如氧氣瓶);
4、診斷設(shè)備(如血壓計、體溫計、手電、聽診器和心電監(jiān)護(hù)設(shè)備等);
5、循環(huán)設(shè)備(如輸液、輸液器和輸液支架等);
6、繃帶包扎和護(hù)理設(shè)備(如傷口處理材料、嘔吐袋、無菌手套等);
7、成套器械包(如產(chǎn)包、導(dǎo)尿包、清創(chuàng)包和垃圾桶等);
8、通訊器材(如無線通訊)。
救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)可提供以下服務(wù):
1、患者康復(fù)出院回家,或前往養(yǎng)老中心、療養(yǎng)院等非機(jī)構(gòu)。
2、臨時放棄救治患者的出院回家。
3、有服務(wù)需求的老年人、殘障人士等,在非機(jī)構(gòu)間往來的臥式接送服務(wù)。
4、不屬于院前急救的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),如不便患者出院后的復(fù)診、需要就醫(yī)的普通病癥患者等。
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救護(hù)車急救轉(zhuǎn)運(yùn)三原則:
1、就近原則。
如果條件允許,科學(xué)合理地將病人通過120救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)到較近的醫(yī)院方是非常關(guān)鍵的。相反,運(yùn)輸距離越長,風(fēng)險就越大。
2、選擇有救治能力的醫(yī)院的原則。
比較近的轉(zhuǎn)院醫(yī)院能病人嗎?如果技術(shù)不行,或者沒有地方,這些都是不行的。機(jī)構(gòu)多,技術(shù)的開展,人員的能力,在不同的機(jī)構(gòu),還是有差別的。
病人轉(zhuǎn)院之后,需要進(jìn)一步科學(xué)的劃分,這在不同的機(jī)構(gòu)也是有所不同的。比如,面對心肌梗死患者,如果急診能全然勝任,他就可以對病人進(jìn)行科學(xué)地早期搶救和救治,包括溶栓或介入。但在現(xiàn)實之中,這種完全勝任的能力并不是所有急診科室都具備的,所以更應(yīng)當(dāng)通過急救車轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)到有能力的醫(yī)院。
3、病人及其家屬(包括直接經(jīng)手人)自愿選擇機(jī)構(gòu)的原則。
考慮到病人的愿望,病人的想法也很重要。
因此,院前急救車轉(zhuǎn)運(yùn)怎么地進(jìn)行醫(yī)院對接,將患者轉(zhuǎn)移到有能力的醫(yī)院,已經(jīng)成為當(dāng)前關(guān)鍵的內(nèi)容。否則,患者隨時可能面臨生命危險。
一般人的黃金搶救時間為4—6分鐘,如果在4分鐘之內(nèi)得不到搶救,患者隨即進(jìn)入生物學(xué)階段,生還希望就為渺茫。因此對于心臟驟停的病人,不要“爭分奪秒”地去醫(yī)院,應(yīng)就地?fù)尵?。盡快使病人就地臥,迅速掏出咽部嘔吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和性。
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